Варикозная болезнь – операционное и безоперативное лечение

Одним из самых грозных заболеваний является варикозная болезнь нижних конечностей (таковой не существует на руках).

Причиной возникновения данного заболевания могут явиться: генетическая предрасположенность, беременность, нарушающая гормональный состав крови, сидячий образ жизни, обуславливающий постоянное нарушение кровооттока из ног и застой крови в тазу, врожденное недоразвитие мышечного слоя венозной стенки с нарушением или отсутствием клапанного аппарата и т.д.

В норме из нижних конечностей кровь оттекает исключительно по глубоким венам (берцовые, подколенная, бедренная, глубокобедренная и пр.). Лишь 1 % крови оттекает по системе поверхностных вен (большая и малая подкожные вены). При этом, поверхностная венозная система не имеет клапанного аппарата, а лишь в нижней трети голени и в нижней трети бедра она соединяется с глубокой системой посредством перфорантных (соединительных) вен.

Основными механизмами оттока венозной крови из нижних конечностей являются: карманоподобные клапаны, которые наполняясь кровью ступенчато переливают ее в вышестоящий клапан, мышечная помпа (движения мышц выдавливают кровь из клапана в клапан), дыхание, создающее отрицательное давление в брюшной полости и притягивающее кровь, остаточное давление от артерии, пригоняющее кровь, артериальный пульс близлежащих артерий, создающий контрпульсацию в венах. Нарушение хотя бы одного из 5-и механизмов приводит к развитию заболевания.

Многие люди, к сожалению и врачи считают данную болезнь косметическим дефектом. Однако, на самом деле – это грозное и опасное для жизни заболевание. Не существует степени варикозной болезни (ВБ), но существуют 5 ее основных осложнений, даже при кажущемся незначительным варикозном расширении.

Таковыми являются: варикозная экзема, спонтанные разрывы вен с массивным кровотечением, трофические язвы, практически не подлежащие излечению, лимфостаз (слоновость). И, наконец, – самое грозное – тромбоз.

При неправильном поведении пациента и врача, практически, все тромбозы заканчиваются отрывом участка тромба, который превращается в эмбол, который по вышенаходящимся венам «улетает» в легочные артерии (в народе неправильно считают, что в сердце). Наступает мгновенный инфаркт (сморщивание легкого) и смерть. Данное осложнение неизлечимо, однако, лишь сосудистый хирург может предупредить его.

Симптомами тромбоза являются резкая боль в ноге, повышение температуры тела, покраснение участка кожи с варикозной веной, уплотнение по ходу вены, внезапно возникший отек ноги. Как сказал Академик Б.В. Петровский – ВБ сродни аппендициту. Увидел – срочная операция. Данную болезнь лечить глупыми консервативными методами (пиявки, массажи, иглы) совершенно бесполезно.

Возраст больного не имеет значения, даже при наличии сопутствующих патологий. Консервативное лечение ВБ возможно лишь при незначительном варикозе с расширением вен до 2-4 мм. Лекарственные препараты лишь облегчают состояние, но не способны предотвратить ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ дальнейшее развитие заболевания.

Консервативное лечение возможно лишь у крайне пожилых и страдающих массой сопутствующих заболеваний больных. Так называемая лазерная терапия является типичным рекламным блефом, также как и непонятное для врачей «шлифовка» и пр. Склеротерапия (введение препаратов, вызывающих склеивание стенок вены) возможна лишь при небольшом их диаметре и действенна в течение 2-7 лет.

Таким образом, остается понять, что единственным методом радикального излечения является операция. Последнее разрабатывались в течение ближайших 200-х лет. В настоящее время используются комбинированная операция с весьма отличными результатами. Ближайшим достижением современной сосудистой хирургии является то обстоятельство, что на следующие сутки после операции больной уходит домой. Также, имеется ряд операций, излечивающих полностью от трофических язв.